度數突然改變了嗎?可能是這四個原因

Jan 25, 2023|2024-3-9
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Jan 25, 2023
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度數可能改變的原因
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眼科學
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驗光筆記
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懷孕是最常見的度數增加的原因
眼睛的度數通常在成年之後會進入穩定期,所以有些人在25歲之後,每年度數都不會有太多的變化。如果度數“突然”改變了,又沒有外力受傷,以下幾個是可能的現象:

血糖的改變

眼睛有兩個區域是主要負責屈光(度數)的部分,一個是眼前部的眼角膜,佔了70%,另一個是水晶體,佔了30%,這兩個部分的組合都是由膠原蛋白所組成,一旦血糖異常,會連帶影響到度數異常的變化,在臨床上已常見很多人度數異常,我們都會請他們去醫院驗一下血糖,才發覺血糖往往偏高,造成水晶體水腫所造成。所以有時不是因為眼睛疲勞造成視力下降。如果發覺體重有減輕,覺得口渴一直想喝水嗎,如廁次數有增加,建議去看眼科時提一下,請求是否能夠驗血糖。如果是血糖的因素,造成度數異常,只要血糖控制得宜,度數就會回歸正常,視力很快就會恢復了。

懷孕

「視力減弱」「度數增加」可說是懷孕期間的常見症狀之一,主要原因可能在於孕婦的體內荷爾蒙變化和角膜水腫所導致。懷孕受荷爾蒙變化與體重增加的影響,人體內的水的比重也會增加。如懷孕多了10公斤,會有將近7公斤會是水,而最常見的就是身體開始水腫了,收到胎兒的壓迫,最明顯的水腫部位在下肢,但身體其他部分,也可能會有水腫問題包括。 眼睛中含水比例最高的是眼角膜,眼角膜在懷孕期間也可能會有水腫問題,當角膜水腫,其厚度弧度就改變,進而使近視與散光度數加深。平均有可能增加達到0.75D(75度)上下。
那生產過後,是否度數會回退呢?這就要看產後是否體重有回復到懷孕前了,如果懷孕時體重上升太多,產後又沒有進行瘦身,已經變厚的角膜就會難以恢復。只要產後體重漸漸恢復到孕前,增加的度數也會逐漸下降。

白內障

白內障是只眼睛的水晶體變性所產生,最常見的是逐漸感覺的視物混濁感,但有些人在初期的時候,並沒有覺得視力下降,而是因為水晶體變性,改變了水晶體的彈性與形狀,導致散光突然增加75度或突然沒有散光,所以如果發覺散光度數有較大的變化,也要去看看眼科,確認有無白內障喔!

用藥

許多藥物都會對於視力與眼睛可能會有不良作用,透過查詢各類的參考資料,驗光師或是眼科醫師可能夠得知藥物的副作用是否會牽連到視覺或眼睛。藥物對於視力的改變有很包括:視力的降低,度數的改變、類似老花的現象、立體感與辨色色能力等等改變。在此整理可能引起短暫近視的藥物供參考:

1.降眼壓藥物(通常用於青光眼治療):

  • 毛果芸香鹼(pilocarpine)
  • 卡巴可(Carbachol)
  • 毒扁豆鹼(Physostigmine)
  • 新斯的明(Neostigmine)
  • 異氟醚(Isoflurane)
  • 碳酸酐酶抑制劑((Carbonic anhydrase inhibitor)

2.抗生素

  • 磺胺類抗生素(Sulfonamides)
  • 四環黴素(Tetracycline)
  • 異菸鹼醯胼錠(Isoniazid)

3.心絞痛預防藥物

  • 硝酸異山梨酯( isosorbide dinitrate)

4.降血壓藥物

  • 腎上腺素刺激劑 (Adrenergic agonist)
  • 利尿劑(Thiazide Diuretics)

5.抗過敏藥

  • 抗組織胺藥(Antihistamine)

6.抗痙攣藥物

  • 抗驚厥劑(Methsuximide )

7.神經系統藥物

  • 嗎啡(morphine)
  • 樂賜平

8.重金屬

  • 砷(arsenic)

9.荷爾蒙製劑

  • 皮質類固醇(Corticosteroids)
  • 口服避孕藥(oral contraceptives)

10.止痛劑

  • 阿斯匹靈(Aspirin)

身體與眼睛

眼睛不是一個單獨的系統 ,眼睛與視覺的問題往往與身體有相關,而在中醫診斷疾病講究望聞問切,其實有很多健康問題都可以從眼部反映出來。因此在不管是中醫或西醫中診斷疾病,醫生也會觀察眼睛的情況。
當成年之後,視力模糊、度數改變都有可能透露出疾病存在的可能性,度數改變不是只要配眼鏡就好,請好好的對待身體與眼睛給予我們的訊息,找一位信賴的眼科醫師與驗光師,藉由驗光病歷,我們就能夠提早發現身體內部可能的改變。
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